Με τον όρο Ισχιαλγία ή “Σύνδρομο Οσφυοϊερής Ριζοπάθειας”, όπως αλλιώς ονομάζεται, αναφερόμαστε στον πόνο και το σύνολο των συμπτωμάτων, τα οποία οφείλονται στον ερεθισμό ή την πίεση του ισχιακού νεύρου.
Ο πόνος αυτός ενδέχεται να παρουσιαστεί σε ολόκληρο το πόδι του ασθενούς ή και σε μεμονωμένα σημεία του, ενώ η εμφάνιση του μπορεί να προκύψει ξαφνικά ή και να είναι το αποτέλεσμα της επιδείνωσης μιας προϋπάρχουσας ενόχλησης στη μέση.
Σε πολλές μάλιστα περιπτώσεις συνυπάρχει ή αποτελεί και επακόλουθο της οσφυαλγίας.
Δύο είδη ισχιαλγίας
Η ισχιαλγία διακρίνεται σε δύο διαφορετικά είδη.
Στην κεντρική ισχιαλγία κατά την οποία εντοπίζουμε την βλάβη στην σπονδυλική στήλη, και στην περιφερική ισχιαλγία, η οποία προκαλείται από την πίεση του νεύρου εκτός της σπονδυλικής στήλης.
Στην περιφερική ισχιαλγία η βλάβη εντοπίζεται εντός του γλουτού, του μηρού, του πυέλου, της κνήμης και του γόνατος.
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται από νευρολόγο ή ορθοπεδικό ιατρό με την κλινική εκτίμηση του ασθενούς. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να προταθεί από τον ιατρό ώστε να αποκλειστούν άλλες σοβαρές παθολογίες αλλά και να διαπιστώσουμε τον βαθμό της πίεσης που ασκείται στο νεύρο, ενώ με το ηλεκτρομυογράφημα έχουμε τη δυνατότητα να ενημερωθούμε σχετικά με το επίπεδο της βλάβης που έχει προκληθεί.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που παρουσιάζει η ισχιαλγία είναι τα εξής:
- Αίσθηση πόνου/μουδιάσματος σε ολόκληρο το κάτω άκρο ή σε κάποιο τμήμα του
- Αίσθηση πόνου/μουδιάσματος όταν είμαστε όρθιοι ή σε καθιστή θέση
- Ανακούφιση του πόνου όταν βρισκόμαστε σε κίνηση ή σε ξαπλωμένη θέση
- Έντονος πόνος κατά την έγερση
- Δυσκολία ή αδυναμία στο περπάτημα
- Πόνος στο ισχίο ή τον γλουτό
- Έντονος πόνος μετά από απότομες κινήσεις ή και στον βήχα ή το φτάρνισμα
Αξίζει να αναφέρουμε, πως συνήθως η ισχιαλγία προσβάλει την μία πλευρά των κάτω άκρων και σε σπάνιες περιπτώσεις και τα δύο άκρα.
Αίτια
Το πλέον κοινό αίτιο εμφάνισης της ισχιαλγίας είναι η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Σε ασθενείς προχωρημένης ηλικίας ενδέχεται να σχετίζεται με την σπονδυλική στένωση ή και την αρθρίτιδα.
Αναφορικά τα αίτια που είναι ικανά να προκαλέσουν ισχιαλγία, αυτά είναι τα ακόλουθα:
- Κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου
- Σπονδυλική στένωση
- Αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης
- Σύνδρομο του απιοειδή
- Σπονδυλολίθιση
- Δυσλειτουργία των ιερολογονίων
Σε λιγότερο συχνές περιπτώσεις η ισχιαλγία ενδέχεται να προκληθεί και από λοιμώξεις ή έπειτα από την εμφάνιση όγκων.
Φυσικοθεραπεία
Κατά την φυσικοθεραπεία, σημαντική αρχική κίνηση αποτελεί η ενημέρωση και η εκπαίδευση του ασθενούς ως προς τον τρόπο με τον οποίο μπορεί να διαχειρίζεται και να αντιμετωπίζει καλύτερα τα συμπτώματα της ισχιαλγίας.
Μερικές από τις τεχνικές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων είναι οι εξής:
Manual Therapy, με στόχο την μείωση της φλεγμονής και την αύξηση του εύρους της κίνησης
Θεραπευτική Άσκηση
Trigger Point, τεχνική που επιφέρει ανακούφιση από τον πόνο
Θεραπευτική μάλαξη
Kinesiotaping για την επιπλέον υποστήριξη της περιοχής
Φυσικά Μέσα (όπως TECAR, TENS, LASER κ.α.) στοχεύοντας στην μείωση του πόνου
Με την ενεργοποίηση της φυσικοθεραπείας οι ασθενείς με ισχιαλγία επιτυγχάνουν την μείωση της φλεγμονής και την επαναφορά της κινητικότητας, ενώ παράλληλα εκπαιδεύονται μέσω ασκήσεων, ώστε να επανέλθει η λειτουργικότητά τους και να είναι σε θέση να προστατεύσουν το σώμα τους από την εμφάνιση μίας νέας βλάβης.
Σε κάθε περίπτωση, εφόσον αναγνωρίσετε κάποια από τα συμπτώματα της ισχιαλγίας, απευθυνθείτε άμεσα στον γιατρό σας και προστατέψτε το σώμα σας.
Tip: Ενημερωθείτε σχετικά με την Οστεοαρθρίτιδα του Ισχίου
