Ο πόνος στην έξω πλευρά του ισχίου είναι μια από τις συχνότερες ενοχλήσεις σε αθλητές αλλά και σε άτομα χωρίς συστηματική άσκηση.
Η πιο σύνηθης ορολογία είναι Τροχαντηρίτιδα αλλά στη σύγχρονη βιβλιογραφία περιγράφεται ως “Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS)”.
Δεν είναι μία συγκεκριμένη πάθηση, αλλά ένας συνδυασμός προβλημάτων που επηρεάζουν τον μείζον τροχαντήρα και κυρίως τους τένοντες του μέσου και μικρού γλουτιαίου.
Η πρόσφατη έρευνα του British Journal of Sports Medicine (2024) τονίζει ότι το GTPS οφείλεται κυρίως σε τενοντοπάθεια και όχι απλώς σε φλεγμονή του θυλάκου.
Για να αποκατασταθεί χρειάζεται στοχευμένη φόρτιση και σωστή μυϊκή ενδυνάμωση.
Τι είναι το Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS) – Τροχαντηρίτιδα
Το GTPS είναι ένα φάσμα τενοντοπαθειών που προκαλούν πόνο στην έξω επιφάνεια του ισχίου, συχνά με αντανάκλαση στο μηρό.
Προσβάλλει συχνά γυναίκες 40–65 ετών, δρομείς και άτομα που περπατούν για μεγάλες αποστάσεις.
Αντίθετα με ό,τι πιστεύαμε παλαιότερα, δεν πρόκειται για μια απλή “θυλακίτιδα”. Οι τένοντες των απαγωγών είναι ο βασικός παράγοντας.
Γιατί εμφανίζεται ο πόνος στο έξω μέρος του ισχίο
Ο τένοντας πονά όταν δέχεται φορτία που δεν είναι έτοιμος να αντέξει.
Στο GTPS αυτό συμβαίνει συχνά από:
- Ξαφνική αύξηση προπόνησης
- Έντονες ανηφόρες, κατηφόρες ή σκάλες
- Καθιστική θέση με σταυρωμένα πόδια
- Αδύναμους γλουτιαίους
- Κακή τεχνική στο τρέξιμο
Με την πάροδο του χρόνου, η ικανότητα του τένοντα να αντέχει φόρτιση μειώνεται. Η επαναφορά απαιτεί ελεγχόμενη φόρτιση, όχι ξεκούραση.
Τα συχνότερα συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοούμε – Τροχαντηρίτιδα
- Πόνος όταν ξαπλώνουμε στο πλάι
- Πόνος κατά το περπάτημα ή τη μονοποδική στήριξη
- Τοπική ευαισθησία στον μείζον τροχαντήρα
- Δυσκολία στα σκαλιά
- Πόνος μετά από έντονο περπάτημα
Αυτά τα συμπτώματα συνδέονται με τενοντοπάθεια του μέσου γλουτιαιου, άρα η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην ενδυνάμωση και στην επαναφορά της λειτουργίας του συγκεκριμένου μυ.
Τι προτείνουν οι σύγχρονες επιστημονικές έρευνες
Ο ρόλος της άσκησης στη θεραπεία της τενοντοπάθειας
Η σύγχρονη αρθρογραφία αναφέρει πως η άσκηση είναι η πιο αποτελεσματική μακροπρόθεσμη θεραπεία. Η προοδευτική φόρτιση επιτρέπει στον τένοντα να ανακτήσει αντοχή και δομική ποιότητα.
Manual therapy και τεχνικές μαλακών ιστών
Προσφέρουν άμεση μείωση πόνου και βελτίωση της κινητικότητας ώστε ο ασθενής να μπορεί να συμμετέχει στο πρόγραμμα ασκήσεων.
Shockwave therapy και αποτελεσματικότητα
Η θεραπεία με κρουστικό υπέρηχο έχει ενθαρρυντικά αποτελέσματα ειδικά όταν ο πόνος είναι έντονος. Μελέτες δείχνουν βελτίωση πόνου και λειτουργικότητας όταν συνδυάζεται με άσκηση.
Η σωστή εκπαίδευση του ασθενή
Ο ασθενής πρέπει να ξέρει τι επιτρέπεται και τι όχι, πώς να διαχειριστεί τις δραστηριότητές του και πώς να αποφεύγει τις θέσεις που επιβαρύνουν τον τένοντα.
Η εξειδικευμένη προσέγγιση στο Ampeliotis Physiotherapy
Στην κλινική μας δημιουργούμε εξατομικευμένο πλάνο αποκατάστασης βασισμένο στη διεθνή πρακτική και τη δική μας πολυετή εμπειρία.
Αξιολόγηση με τεχνολογία αιχμής
Με εργαλεία όπως δυναμόμετρα και force plates της KINVENT μετράμε με ακρίβεια και αξιοπισία τη δύναμη των γλουτιαίων και τη μηχανική φόρτιση του ισχίου.
Στοχευμένη ενδυνάμωση και επανεκπαίδευση κίνησης
Δίνουμε έμφαση στην ενδυνάμωση του μέσου και του μικρού γλουτιαίου, στην προοδευτική φόρτιση και στη σωστή τεχνική περπατήματος ή τρεξίματος.
Συνδυαστικές θεραπείες για καλύτερα αποτελέσματα – Τροχαντηρίτιδα
Εντάσσουμε manual therapy, shockwave, θεραπευτικό Pilates και προγράμματα neuromuscular training για να μειώσουμε τον οξύ πόνο και να προάγουμε την λειτουργικότητα μακροπρόθεσμα.
Πότε πρέπει κάποιος να απευθυνθεί σε ειδικό
Αν ο πόνος επιμένει για πάνω από δύο εβδομάδες, επηρεάζει τον ύπνο ή δυσκολεύει το περπάτημα, η έγκαιρη φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση προλαμβάνει τη χρονιότητα και επιταχύνει την αποκατάσταση.
Το ισχίο μπορεί να δυναμώσει ξανά με τον σωστό τρόπο
Με στοχευμένη θεραπεία, το GTPS μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά, και πολλοί ασθενείς επιστρέφουν πλήρως στη δραστηριότητά τους.
Στο Ampeliotis Physiotherapy συνδυάζουμε τεχνολογία, κλινική εμπειρία και εξατομικευμένη προσέγγιση για τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.
Αν αντιμετωπίζετε πόνο στο έξω μέρος του ισχίου, μπορείτε να κλείσετε αξιολόγηση στο Ampeliotis Physiotherapy στον Άλιμο.
Με ακρίβεια στη διάγνωση και σύγχρονες θεραπείες, βοηθάμε τον τένοντα να γίνει πιο δυνατός από πριν.
